肝臓病の検査

尿の検査

【】内は正常値

尿ビリルビン【陰性 (-)】

通常，ビリルビンは，肝臓で処理されて胆汁中に排泄されますが，肝臓の障害，胆道系の障害によって胆汁の流れが阻害されると，血液中にD-bilが増えることになり，よって尿中に検出されるようになります．

陽性(+)を示すと，胆道閉塞性の障害，急性肝炎時などの黄疸の前兆としての指標となります．

尿ウロビリノーゲン【疑陰性(±)】

胆汁に排出されたビリルビンは腸で分解されウロビリノーゲンとなります．

大部分は便と共に体外に排泄されますが，一部は腸で再吸収されて肝臓に戻り再びビリルビンへと合成されます．

一部は尿中に排泄されますので肝臓が正常なときでも一定量含まれるのが正常で，肝臓に障害があると肝臓へ戻ってきたウロビリノーゲンのビリルビンへの変換処理能力が低下し，尿中のウロビリノーゲンが増加します．よって肝臓に障害があるときは陽性(+)を示します．

また逆に，胆汁うっ滞があると本来十二指腸に流される筈の胆汁が減少(故にその成分であるビリルビンの量も減少)し，腸から再吸収されるウロビリノーゲンの量も減るため陰性(-)を示すようになります．